Практические аспекты и биологическое значение определения циркулирующих внеклеточных ДНК в плазме крови у женщин с миомой матки.

Практические аспекты и биологическое значение определения циркулирующих внеклеточных ДНК в плазме крови у женщин с миомой матки.

Миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, источником которой являются гладкомышечные клетки шейки или тела матки. Изучение генетических факторов образования миомы матки у женщин всех возрастных периодов является актуальной проблемой современной медицины. Это обусловлено тем, что миома матки и ее осложнения остаются одной из основных причин радикальных операций в современной гинекологической практике.

Миома матки является причиной бесплодия, маточных кровотечений, нарушения функции тазовых органов. Несмотря на значительный прогресс в изучении данной патологии, ряд ключевых вопросов остаются недостаточно изученными, такие как идентификация генетических факторов и первичных молекулярных дефектов, приводящих к развитию и эволюции миоматозных изменений матки, ранняя диагностика. До определенного времени считалось, что ДНК находится только в клеточных структурах: преимущественно в ядрах клеток и некоторое количество — в митохондриях, где она выполняет функцию носителя генетической информации.

Установлено, что небольшие количества ДНК обслуживаются и вне клеток (ВК), прежде всего в плазме крови человека. Возможность использования ВКДНК в медицине обусловлена изменениями ее концентрации, изменениями в структуре и размерах молекул ВКДНК плазмы крови, появлением различных мутаций. Интерес к внеклеточным ДНК (ВКДНК) неизмеримо возрос после того, как выяснилось, что количество ее может существенно возрастать при ряде заболеваний, что возможно учитывать как ранний признак соответствующих патологий. Это придало совершенно четкое практическое значение изучению циркулирующих нуклеиновых кислот.

Показано, что в плазме крови женщин в норме и при различных миомах матки присутствует внеклеточная ДНК. Концентрация ВКДНК у женщин с миомой матки значительно повышена, по сравнению с данным показателем в контрольной группе.

При различных по клиническому течению миомах матки происходят качественные изменения ВКДНК: при прогрессирующей миоме размер фрагментов составляет 0,2 — 4,2 тпи; при простой миоме — 0,8 – 10,0 тпи.